糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。長(zhǎng)期血糖增高,大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。

  糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致,10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。臨床數(shù)據(jù)顯示,糖尿病發(fā)病后10年左右,將有30%~40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥,且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,藥物治療很難逆轉(zhuǎn),因此強(qiáng)調(diào)盡早預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

  在人類的疾病中,由一種慢性病而引發(fā)出多種疾病的,糖尿病當(dāng)屬前首。據(jù)我國(guó)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),因糖尿病(糖尿病食品)引發(fā)的心、腦、肝、肺、腎、眼、肢體、皮膚、神經(jīng)等急性或慢性并發(fā)癥達(dá)80多種。我們?cè)谂R床上常見(jiàn)的,并給患者身心造成巨大痛苦的慢性并發(fā)癥,就有以下幾種:

  1

  糖尿病性心腦血管病

  糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓(血壓食品)、血管粥樣硬化,極易患心腦血管病。

  糖尿病性心臟病通常是指糖尿病人并發(fā)或伴發(fā)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,糖尿病性心肌病,以微血管病變、植物神經(jīng)功能紊亂所致的心律及心功能失常。

  2

  糖尿病性腎病

  糖尿病性腎病,是對(duì)糖尿病患者危害極為嚴(yán)重的一種病癥。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管、和間質(zhì)。常見(jiàn)的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化癥,小動(dòng)脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。

  其中糖尿病性腎小球硬化癥是糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥,臨床上通常稱其為糖尿病性腎病。糖尿病性腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要原因。

  3

  糖尿病性眼病

  糖尿病所并發(fā)的眼部疾病常見(jiàn)的有7種:糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性視神經(jīng)改變、糖尿病性視網(wǎng)膜脂血癥、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。

  其中最常見(jiàn)的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,它是糖尿病致盲的重要原因,其次是糖尿病性白內(nèi)障,也是糖尿病破壞視力最常見(jiàn)的合并癥。

  4

  糖尿病性神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變,是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。它包括植物神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)食品)神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)等等。

  其中糖尿病性周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)合并癥。周圍神經(jīng)病變又分為多發(fā)神經(jīng)病變和末梢神經(jīng)病變。病變可單側(cè),可雙側(cè),可對(duì)稱,可不對(duì)稱。

  突出表現(xiàn)為雙下肢麻木、脹痛、伴有針刺樣、燒灼樣異常感,很難忍受。有的患者可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛閃電樣痛或刀割樣痛。

  5

  糖尿病性性的功能障礙

  大多數(shù)糖尿病患者都有陽(yáng)痿、早泄、性欲低下,月經(jīng)紊亂等等性功能障礙,可與糖尿病癥狀同時(shí)出現(xiàn),但大多數(shù)在糖尿病癥狀之后出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病對(duì)性功能的影響可能與血管病變、骨盆植物神經(jīng)病變有關(guān)。

  6

  糖尿病下肢壞疽病變

  糖尿病下肢壞疽,是由于糖尿病長(zhǎng)期得不到很好控制,發(fā)生動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)了下肢大血管和微血管的病理改變。他的發(fā)生機(jī)理是:

  當(dāng)糖尿病患者的下肢發(fā)生動(dòng)脈硬化后,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,血液中的紅細(xì)胞、血小板聚集功能增強(qiáng),使血液呈高凝狀態(tài),促使血栓形成,引起管腔狹窄以致血管阻塞,造成下肢或中部缺血、缺氧以到壞疽發(fā)生。

  【摘要】

  目的:探討臭氧大自血療法治療糖尿病血管并發(fā)癥的臨床效果。

  方法:選取我院最近3年糖尿病血管并發(fā)癥患者20例(大血管病變7例,小血管病變13例),對(duì)其進(jìn)行臭氧大自血療法治療,治療一段時(shí)間后觀察其效果。

  結(jié)果:大血管病變7例中5例治愈,小血管病變13例中12例治愈。

  結(jié)論:臭氧大自血療法治療糖尿病血管并發(fā)癥取得了較好的效果,有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

  臭氧大自血療法即采集患者血液量比較多(50-150 ml)的一種自體血療法。主要用于感染性疾病、疼痛性疾病、高血脂、高血稠及心腦血管和周圍血管疾病。

  資料與方法:

  1.1一般資料

  選取我院2007.2009年糖尿病血管并發(fā)癥患者20例(大血管病變7例,小血管病變13例)。所有患者均有糖尿病并發(fā)癥。均符合1999年WHO診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)121。年齡47—66歲,平均(55.65±15.96)歲,其中男12例,女8例,性別比為1.5:1。

  1.2方法

  選我院2007~2009年糖尿病血管并發(fā)癥患者20例(大血管病變7例,小血管病變13例),對(duì)其進(jìn)行臭氧大自血療法治療,治療一段時(shí)間后觀察其效果。

  1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

  治愈:癥狀消失;好轉(zhuǎn):癥狀較治療前好轉(zhuǎn),但未完全改善;無(wú)效:癥狀未得到改善或明顯加重。

  2.結(jié)果

  2.1糖尿病并發(fā)癥疾病統(tǒng)計(jì)大血管病變主要有:心絞痛5例。心肌梗死l例。腦卒中1例;大血管病變主要統(tǒng)計(jì):糖尿病腎病5例、眼病5例、足病3例。

  2.2糖尿病并發(fā)癥治療效果統(tǒng)計(jì)高壓臭氧大自血療法治療后大血管病變7例中5例治愈,小血管病變13例中12例治愈。結(jié)果見(jiàn)下表。

  3.討論

  糖尿病并發(fā)癥是糖尿病及糖尿病狀態(tài)而發(fā)生的涉及全身的急性或慢性病變.它們都是糖尿病在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中整體病變的組成部分。病變可涉及一個(gè)臟器、也可涉及多個(gè)臟器、多個(gè)系統(tǒng),與糖尿病的病程長(zhǎng)短及控制好壞有關(guān)。

  一般糖尿病病程短,或控制良好者,可不出現(xiàn)并發(fā)癥.即或病程程度較輕,保持在單純糖尿病階段。相反,如果糖尿病病程較長(zhǎng),特別是長(zhǎng)期得不到良好控制者,易于合并有多種并發(fā)癥,而且,病變的程度也較重。

  糖尿病的并發(fā)癥多由長(zhǎng)期的高血糖、高血脂、血液高凝高黏、內(nèi)分泌失調(diào),特別是高胰島素血癥,尤其是動(dòng)脈硬化和微血管病變引起的,并發(fā)癥涉及范圍廣,種類較多。

  常見(jiàn)的并發(fā)癥有:糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心臟病、糖尿病性腦血管病變、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性神經(jīng)病變、糖尿病性腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變,以及糖尿病引起的多種感染,其中,又以糖尿病大血管病變和微血管病變最為常見(jiàn)。

  糖尿病血管病變問(wèn)可分為大血管病變和小血管病變兩大類,大血管病變主要是傷害糖尿病患者的心臟、大腦和下肢血管,造成心肌梗死、心絞痛等直接威脅糖尿病患者生命的重癥;如果是腦血管發(fā)生病變則會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng),即便是搶救及時(shí)也會(huì)留下如截癱、失語(yǔ)、半身不遂、反應(yīng)遲鈍等嚴(yán)重影響糖尿病患者生存質(zhì)量的后遺癥,特別要注意的是腦卒中一旦發(fā)作,復(fù)發(fā)率高達(dá)70%以上,這對(duì)廣大的糖尿病患者來(lái)講無(wú)疑是雪上加霜。

  下肢血管病變會(huì)導(dǎo)致糖尿病肢端壞疽,遷延不治將面臨截肢。一旦截肢發(fā)生.患者一般生存不超過(guò)5--7年。糖尿病小血管病變主要引發(fā)糖尿病腎病、眼病、足病。65%腎病患者都合并有糖尿病,起初癥狀為小便里有泡沫,下肢會(huì)出現(xiàn)水腫,一旦進(jìn)入中期之后將難以逆轉(zhuǎn)治療,只有透析或者換腎維持生命;糖尿病眼病會(huì)導(dǎo)致失明,前期患者會(huì)有眼前飛蚊感、逐漸視力減退、視物模糊變形、變色;糖尿病足病一旦傷口破潰很快傷及筋腱。住院治療往往需要數(shù)月之久。

  同時(shí),血管病變與各類神經(jīng)病變密切相關(guān),導(dǎo)致患者皮膚瘙癢刺痛,肢體麻木感覺(jué)喪失,神經(jīng)病變治療復(fù)雜,往往難以根治,特別是神經(jīng)病變引發(fā)的各類神經(jīng)疼,如針刺火燒,更是令患者苦不堪言。因此,及時(shí)預(yù)防微血管病變,對(duì)糖尿病患者遠(yuǎn)離并發(fā)癥侵害具有不可替代的作用。

  利用臭氧是良好的氧化劑。具有很強(qiáng)的氧化能力,它的副產(chǎn)物是氧。把人體的血液抽到血袋中,通過(guò)三氧過(guò)濾,氧化血液中的脂肪物質(zhì)與蛋白多糖復(fù)合體,殺滅致病微生物,然后再輸入人體的一種治療血液疾病的方法。

  資料顯示:大自血療法主要治療甲型肝炎、乙型肝炎、黃疸型肝炎、高血脂,通過(guò)大自血療法,60%乙型肝炎患者均能從全陽(yáng)性轉(zhuǎn)變?yōu)槿幮?。臭氧治療?duì)于恢復(fù)胰島功能效果良好,降糖效果明顯,患者可以減量或停用降血糖藥品。

  本研究應(yīng)用臭氧大自血療法治療血管并發(fā)癥。結(jié)果顯示:臭氧大自血療法治療后,大血管病變7例中5例治愈,小血管病變13例中12例治愈。臭氧大自血療法治療糖尿病血管并發(fā)癥取得了較好的效果,有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

  參考文獻(xiàn):

  【1】1孫岳.臭氧大自血療法治療一氧化炭中毒性腦病1例叨.河北醫(yī)學(xué),2008,14(12):151 i-1512.

  【習(xí)葉任高.內(nèi)科學(xué)【M1.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:779.

  【3】董鵬,王玉環(huán),張春虹.血管內(nèi)皮祖細(xì)胞在糖尿病周圍血管并發(fā)癥中的作用及治療策略【J1.醫(yī)學(xué)綜述,2009,15(23):3630-3633.

  【4】楊本付,宋紅梅,莊斌.2型糖尿病慢性并發(fā)癥及其危險(xiǎn)因素分析叨 杭州師范學(xué)院學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2008,28(4)d598—1599.